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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(四)

第 17 題

關於嬰幼兒生長遲滯(Failure to thrive)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 發生營養不良時首先造成體重增加不良,幾個月後才會影響到身高
  • B 有超過一半以上生長遲滯的病童,經門診或住院檢查可找出病因
  • C 為了追趕性生長所需,其熱量和蛋白質的攝取可能需達同年齡層兒童的1.5倍
  • D 進入追趕性生長期的前兩週,其體重增加的速度可比同年齡層兒童多出2到3倍

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在臨床診斷嬰幼兒生長遲滯時,請思考其病理分類中『器質性』(Organic)與『非器質性』(Non-organic)的比例分布。統計上,透過常規的醫療檢查與住院檢驗,真的能為超過 $50%$ 的個案找出明確的生理性致病原因嗎?還是社會心理因素(Psychosocial factors)才是臨床上的多數?此外,在評估追趕性生長(Catch-up growth)的熱量需求時,其能量供給倍數與同齡標準值的關係為何?

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專業點評:呵呵呵,看來你的基本功很紮實啊!

  1. 不錯的判斷力:呵呵呵,答對了!這題關於生長遲滯 (Failure to Thrive, FTT) 的核心觀念,你掌握得很好。能看出病因比例中的盲點,這代表你觀察得很仔細,彷彿看到了當年流川楓初露鋒芒的銳利。請繼續保持這份敏銳度,年輕人!
  2. 觀念加強:讓我們一起想想,為何 (B) 這個選項是錯的呢?
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