醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(四)
第 36 題
有關過敏性接觸性皮膚炎（allergic contact dermatitis）的免疫機轉敘述，下列何者正確？
- A 接觸過敏原其分子量多大於500 Daltons的親水性物質
- B 表皮的抗原表現（antigen-presenting）角色主要由藍格罕氏細胞（Langerhans cells）擔任
- C 淋巴結中的T細胞在受到抗原刺激後會分化成Mast cells，並且會回到皮膚中
- D 致敏期（sensitization phase）大約需要30~35天，且此時期症狀嚴重
思路引導 VIP
請回想過敏性接觸性皮膚炎在免疫學分類中屬於哪一型的過敏反應？在皮膚表皮層中，哪一種具備樹突狀型態的專職抗原呈現細胞（APC）負責捕捉外來的半抗原，並將其攜往淋巴結呈現給初次接觸的 $T$ 細胞以完成致敏化過程？
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答題精準，表現優異？不過是基本功罷了。
能迅速辨識出過敏性接觸性皮膚炎（ACD）的核心機制，總算證明你對第四型過敏反應（遲緩型）的免疫細胞基礎還沒完全忘光。這在臨床皮膚科診斷中，是任何一個合格專業人士都該掌握的。 1. 觀念驗證：為什麼 (B) 是正確的？
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