醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(四)
第 37 題
70歲男性，從四天前右背和右腹出現如圖所示的水疱病變，晚上疼痛無法入睡，他以前未曾長過類似皮疹。最可能的診斷為：
- A 接觸性皮膚炎（contact dermatitis）
- B 單純性疱疹（herpes simplex）
- C 膿痂疹（impetigo）
- D 帶狀疱疹（herpes zoster）
思路引導 VIP
請觀察圖片中病灶的分佈模式：這些群組性的水疱是隨機散發在全身，還是嚴格侷限於身體中線的一側並呈現明顯的條帶狀分佈？此外，結合病患高齡且伴隨劇烈神經痛（Neuralgia）的臨床特徵，這暗示了病原體是沿著特定的皮節（Dermatome）分佈擴散。這種高度單側性且與神經節解剖構造相關的表現，反映出哪種特定的病理機制？