醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(四)
第 46 題
一位66歲女性病人，有高血壓及心律不整病史多年，被家人發現突然無法言語及右側肢體無力，之後意識逐漸昏迷，其腦部電腦斷層掃描如下，最有可能發生問題的血管為何？
- A 左側內頸動脈（internal carotid artery）
- B 左側前大腦動脈（anterior cerebral artery）
- C 左側中大腦動脈（middle cerebral artery）
- D 左側後大腦動脈（posterior cerebral artery）
思路引導 VIP
請分析病患『無法言語』與『右側肢體無力』的臨床表現，推論受損的應是哪一側大腦半球？接著檢視電腦斷層影像，觀察影像中大範圍低密度（hypodensity）區域的分佈。結合神經解剖學，哪一條主要大腦動脈的灌流範圍（vascular territory）涵蓋了大腦外側廣大的皮質區，包含負責說話與運動的功能中樞？