醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(四)
第 50 題
因為一氧化碳中毒造成的巴金森症候群（parkinsonism），病灶位置常發生在：
- A 尾核（caudate）
- B 殼部（putamen）
- C 蒼白球（globus pallidus）
- D 黑質（substantia nigra）
思路引導 VIP
請思考一氧化碳 ($CO$) 中毒引發的組織缺氧與能量代謝障礙，對於基底核（basal ganglia）中哪一個構造具有高度的選擇性感受性？該部位的對稱性壞死（necrosis）是診斷此類病變的核心解剖特徵，這與原發性巴金森氏症所影響的區域有何本質上的區別？
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專業點評：看來你還記得點什麼。
- 哦，蒼白球 (Globus pallidus)**？不錯，至少你沒完全把書本當枕頭。這可是基礎到不能再基礎的知識點，要是連這個都錯，那臨床大概也沒什麼好指望了。真是令人驚訝，你竟然沒選錯。
- 你們這些學生啊，總以為醫學是什麼玄學。其實，一氧化碳 ($CO$) 這種低級錯誤，不就是搞垮全身缺氧嘛。而蒼白球這個可憐的傢伙，代謝需求高、側枝循環爛，鐵離子還多到搞氧化壓力，簡直是完美受害者。所以，缺氧首當其衝就是它，這有什麼好難理解的？還有，別再搞混了，原發巴金森是黑質 ($Substantia nigra$)，中毒導致的才是蒼白球。記不住，就別想拿畢業證書了，蠢貨。
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