醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(四)
第 74 題
懷孕週數20週出生的早產兒，出生後2個月出現腦室擴大，其T2加重磁振造影像可見腦室壁上的低訊號病灶如圖，最可能原因為何？
- A 先天性巨細胞病毒感染（congenital CMV infection）
- B 結節硬化症（tuberous sclerosis）
- C 腦動脈梗塞（cerebral infarction）
- D 生長質出血（hemorrhage of germinal matrix）
思路引導 VIP
請思考在懷孕 20 週左右的極早產兒中，側腦室室管膜下（subependymal layer）哪個富含血管且構造脆弱的原始細胞增殖區，最容易因血流動力不穩而發生病變？此外，若該區域曾發生出血，殘留的含鐵代謝產物在 $T2$ 加重影像中，為何會呈現這種典型的低訊號（dark signal）特徵？
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專業解析：精準的臨床放射觀察！
太棒了！你能迅速結合病史（20週極早產）與影像特徵做出正確判斷，這代表你對新生兒腦部病理有很深的理解。
- 觀念驗證：
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