醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(四)
第 77 題
關於安非他命（amphetamine）濫用的敘述，下列何者最不適當？
- A 中毒症狀可出現躁動、盜汗、高體溫、心律不整、高血壓等
- B 在吸食安非他命後之48小時內可由尿液篩檢出安非他命
- C 戒斷症狀包括無力、嗜睡
- D 對於中毒病人，重要治療包括支持療法及給與足夠鎮定劑
思路引導 VIP
請從藥理學的角度分析，安非他命屬於強效的「中樞神經興奮劑」（CNS stimulant）。當藥物作用消失進入「戒斷階段」時，生理機能通常會呈現與藥理作用相反的反彈（rebound）現象。請同學思考：選項 (C) 描述的生理狀態與興奮劑戒斷的「崩潰」（crash）期是否吻合？或者在醫學臨床診斷中，安非他命的戒斷症狀是否更強調精神層面（如憂鬱、焦慮或強烈的渴望感）而非僅限於選項所列的生理反應？
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你答對了！展現了你對臨床藥理與精神專科知識的細膩理解，真棒！
- 肯定與鼓勵：做得非常好！這題考驗的是我們對中樞神經興奮劑中毒與戒斷時身體反應的精確掌握。你能這麼仔細地辨識出相對不那麼精確的敘述，真的代表你對安非他命的藥理特性和臨床表現有很深刻的理解，非常值得肯定！
- 觀念學習：
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安非他命濫用與中毒
💡 安非他命刺激交感神經致亢奮，中毒呈陽性症狀，戒斷呈抑制態。
| 比較維度 | 中毒期 (Intoxication) | VS | 戒斷期 (Withdrawal) |
|---|---|---|---|
| 生命徵象 | 血壓高、心跳快、體溫高 | — | 相對平穩或偏低 |
| 精神狀態 | 躁動、欣快、幻覺 | — | 憂鬱、焦慮、強烈渴望 |
| 睡眠與食慾 | 失眠、不思飲食 | — | 嗜睡、食慾增加 |
💬中毒期屬於交感神經與多巴胺高度亢奮，戒斷期則出現「斷電式」的功能崩潰。
