醫療類申論題
111年
[公職法醫師] 基礎醫學與內外科學概論
第 四 題
試述結核病（Mycobacterium tuberculosis）的感染和發病過程。（15 分）
📝 此題為申論題
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面對結核病的感染與發病機轉題，考生應按時間與病理進程的邏輯軸線作答：首先點出飛沫傳播與巨噬細胞的初步防禦，接著詳細說明原發性感染（Ghon complex）、潛伏期（肉芽腫形成與乾酪性壞死），最後闡述免疫低下時的繼發性活化（空洞化與播散）。作答時務必精確使用諸如肉芽腫、吞噬溶體融合抑制、TH1細胞免疫等核心病理與免疫學術語。
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【重點】考查結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）與宿主免疫系統相互作用的致病機轉及疾病進程。 【解析】 結核病的感染與發病過程可依時間序列與宿主免疫狀態，分為以下四個核心階段：
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