醫療類申論題
111年
[公共衛生師] 健康社會行為學
第 二 題
在醫病溝通過程中，如何運用醫病共享決策（Shared Decision Making, SDM）的理念及方法來與病人進行「病人自主權利法（108 年 1 月 6 日正式施行）」的健康倡議行為。請說明在溝通過程中，如何考慮病人的健康識能程度，來進行友善而正面的倡議。（25 分）
📝 此題為申論題
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本題測驗「醫病共享決策(SDM)」、「病人自主權利法(病主法)」與「健康識能」的綜合應用。作答時需先闡述SDM的核心理念（如Elwyn等人的Three-talk model），接著說明如何透過SDM來推廣預立醫療決定（AD）等病主法概念，最後點出溝通過程中應如何評估病人的健康識能（如使用Teach-back方法），確保倡議過程友善且具實效。
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【破題】「醫病共享決策（SDM）」強調醫療人員與病人在充分資訊交流的基礎上，共同作出符合病人價值觀的醫療選擇；而「病人自主權利法」的核心在於尊重病人意願，保障其特殊臨床條件下的拒絕醫療權。結合SDM推廣病主法，並考量健康識能進行溝通，是落實全人照護的重要策略。 【論述】 一、運用醫病共享決策（SDM）進行病主法健康倡議
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