第 一 題

「Thyroxin-binding prealbumin (TBPA，甲狀腺素結合前白蛋白)」又稱為運甲狀腺素蛋白(Transthyretin)，特徵包含： (1) 主要在肝臟合成，在血液中負責運送甲狀腺素(Thyroxin)以及與視黃醇結合蛋白(RBP)結合。 (2) 屬於負向急性期蛋白質，在發炎、感染或手術等壓力狀態下合成量會下降。

「Methylmalonic acid (MMA，甲基丙二酸)」是指體內特定胺基酸（如纈胺酸、異白胺酸等）與奇數碳脂肪酸代謝過程中的中間產物，特徵包含： (1) 在正常代謝路徑中，需依賴「維生素B12」作為輔酶，將甲基丙二醯輔酶A (Methylmalonyl-CoA) 轉換為琥珀醯輔酶A (Succinyl-CoA) 進入TCA cycle。 (2) 當體內維生素B12缺乏時，此轉換反應受阻，導致MMA無法被代謝而大量堆積在血液中，並由尿液排出。