醫療類申論題
111年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 2 題
2.請問Autism Spectrum Disorder（ASD）的核心特徵有那些？這些特徵會形成那些行為介入原則的方向？針對無口語的學前ASD兒童來說，個別介入計畫在前述的方向上，需要著重那些內容及方法？（15分）
📝 此題為申論題
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本題分三部分：1.列出DSM-5定義的ASD兩大核心特徵。2.依據核心特徵提出行為介入原則。3.特別針對「無口語、學前」的ASD兒童，說明應使用何種介入內容（如AAC、建立基礎溝通意圖）與方法（如ABA、PRT、ESDM）。
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【破題】ASD之診斷基於DSM-5兩大核心特徵，其行為介入應針對社會溝通與重複行為特性採功能性導向；針對無口語學前兒童，更需著重替代性溝通系統之建立。 【論述】 一、ASD 核心特徵（依 DSM-5）：
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ASD核心特徵與介入
💡 依DSM-5核心缺損，針對社交溝通與重複行為進行功能性介入。
| 比較維度 | 社交溝通與互動缺損 | VS | 侷限、重複行為與興趣 |
|---|---|---|---|
| 臨床表現 | 缺乏眼神、聯合注意力、情感交流。 | — | 刻板動作、堅持常規、感覺過敏。 |
| 介入重點 | 建立溝通意圖、增進社交動機。 | — | 功能行為評估、提供視覺提示。 |
| 無口語對策 | 使用AAC系統、強化模仿能力。 | — | 減少環境干擾、建立可預測流程。 |
💬介入需同時處理「缺乏社交主動性」與「行為固著」帶來的環境適應困難。
