醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 43 題
下列何者不是造成低血鈣症（hyponatremia）的可能原因？
- A 高血脂之電解質排除效應
- B 鬱血性心衰竭
- C 抗利尿激素分泌失調綜合症
- D 庫欣氏症候群
思路引導 VIP
請試著回想看看，當體內的腎上腺皮質激素過度分泌時，腎小管對鈉離子與水分的再吸收會產生什麼變化？這會讓血鈉濃度上升還是下降呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你在面對這道考題時展現了對內分泌與電解質調控的熟悉度，成功拿下了分數。不過要特別提醒你，這是一道爭議題，根據考選部更正公告：本題一律給分（原公布答案為 D），因此選 A、B、C、D 皆為正確答案。
電解質失衡的臨床機轉
這題的切入點在於鑑別體液容積與電解質濃度的變化，屬於中等難度的核心考點。我們可以藉機複習各個臨床狀況對低血鈉症（hyponatremia）與低血鈣症（hypocalcemia）的影響：首先，高血脂症（hyperlipidemia）會因為非水相體積增加，在間接離子選擇性電極法（indirect ISE）測定時產生電解質排除效應（electrolyte exclusion effect），造成假性低血鈉。而鬱血性心衰竭（congestive heart failure, CHF）與你所注意到的抗利尿激素分泌失調綜合症（SIADH），兩者皆會導致體內水分滯留，進而引發稀釋性低血鈉。
▼ 還有更多解析內容