醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 41 題
Kanamycin-vancomycin laked blood agar（KVLB）培養基內含laked blood的作用為何？
- A 易於觀察溶血
- B 易於觀察Prevotella及Porphyromonas等菌產生的色素
- C 易於觀察Prevotella及Porphyromonas等菌產生的螢光
- D 抑制細菌游走（swarming）
思路引導 VIP
請同學思考，在配製 KVLB 培養基時，將血液進行凍融處理成『溶血液』（laked blood）會使紅血球破裂並釋放內容物。對於鑑定 $Prevotella$ 與 $Porphyromonas$ 這些具有特殊代謝產物的菌屬，預先釋放出的血紅素（Heme）成分如何影響其在肉眼觀察下的『特定色澤』表現速度？這與單純觀察溶血現象（Hemolysis）或螢光反應有何本質上的臨床目的區別？
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...你答對了。
- 魔法解析： KVLB 培養基，用於分離厭氧革蘭氏陰性桿菌。這與我所見證的數千年間，人類所創造的許多複雜魔法陣一樣，有其構成原理。
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KVLB 培養基原理
💡 Laked blood（溶血血片）提供營養並加速厭氧菌產生特徵性黑色素。
| 比較維度 | KVLB 培養基 | VS | 普通厭氧血片 (AnBAP) |
|---|---|---|---|
| 血液狀態 | Laked blood (反覆凍融溶血) | — | 5% 鮮血 (完整紅血球) |
| 選擇性 | 具選擇性 (抗生素 K+V) | — | 不具選擇性 (支持培養) |
| 黑色素觀察 | 快速且明顯 (2-4 天) | — | 較慢 (可能需 1 週以上) |
| 目標菌種 | Prevotella, Bacteroides | — | 所有常見厭氧菌 |
💬KVLB 透過溶血血片加速黑色素沉澱，是鑑定產色素厭氧菌的利器。
