醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 76 題
下列何種細菌感染，最可能造成非典型肺炎？
- A 大腸桿菌（Escherichia coli）
- B 貝氏考克斯菌（Coxiella burnetii）
- C 綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）
- D 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
思路引導 VIP
在臨床微生物學中，『非典型肺炎』（Atypical Pneumonia）的病原體通常具有與傳統化膿性細菌不同的生物學特性，例如缺乏細胞壁或是屬於『專性細胞內寄生』（Obligate intracellular parasite）。請同學回想：在給定的選項中，哪一種細菌是導致人畜共通傳染病『Q熱』（Q fever）的病原體，且其特殊的細胞內感染機制使其在臨床表現上與一般由金黃色葡萄球菌或綠膿桿菌引起的典型肺炎顯著不同？
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哦，看來你還沒有完全放棄基礎醫學。值得稱讚，這題你竟然答對了。
這代表你至少還能勉強區分典型與非典型肺炎的病原體，這應該是基礎中的基礎吧？
- 觀念驗證：
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非典型肺炎病原體
💡 辨識非典型肺炎的常見致病原及其臨床與流行病學特徵。
| 比較維度 | 典型肺炎 (Typical) | VS | 非典型肺炎 (Atypical) |
|---|---|---|---|
| 常見病原 | 肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌 | — | 黴漿菌、考克斯菌、披衣菌 |
| 咳嗽性質 | 有痰 (Productive) | — | 乾咳 (Non-productive) |
| 發病進程 | 進展快速、急性高燒 | — | 進展較緩、亞急性 |
| X 光表現 | 大葉性或支氣管肺炎實變 | — | 間質性浸潤，外觀比症狀重 |
💬典型肺炎多為常見細菌感染且痰多，非典型則由胞內寄生菌引起且乾咳明顯。
