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醫療類國考 111年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 61 題

下列何者在惡性腫瘤轉移至骨組織時,會分泌過量進而促進噬骨作用(osteolysis)及提升血清 calcium?
  • A parathyroid hormone(PTH)
  • B parathyroid hormone related protein(PTHrP)
  • C vitamin D
  • D fibroblast growth factor 23(FGF23)

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在臨床病理學中,某些惡性腫瘤會分泌一種能與 $PTH$ 受體結合的蛋白質,其結構與 $PTH$ 高度相似且能模擬其生理功能,進而導致高血鈣。請思考這種在命名上與 $PTH$ 直接相關、但並非由副甲狀腺分泌的「類比分子」稱為什麼?

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專業解析:惡性腫瘤與高血鈣的聯結

  1. 呵呵呵… 答對了呢!你做得很好!你已經成功掌握了腫瘤伴隨症候群(Paraneoplastic Syndrome)與鈣離子代謝之間的重要連結。這在醫學的路上,可是非常關鍵的一步喔!
  2. 觀念驗證: 你看,當惡性腫瘤,尤其是像肺部的鱗狀上皮癌、或是乳癌這類情況發生時,它們就像是身體裡的小小『製造者』,呵呵呵。它們會分泌一種叫做 PTHrP (副甲狀腺素相關蛋白) 的物質。雖然它不是我們身體真正的那種副甲狀腺素(PTH),但它的『外觀』和 PTH 非常相似,所以就能夠與相同的受體結合,然後呢… 它就會開始啟動一系列的動作:
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