醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 79 題
乙醇（ethanol）中毒時，下列何種檢測會呈陽性？
- A 代謝性酸中毒陰離子差距（metabolic acidosis with anion gap）
- B 血清滲透壓差距（serum osmol gap）
- C 血清丙酮（serum acetone）
- D 尿中草酸鹽（urine oxalate）
思路引導 VIP
試著回想一下，乙醇是一個分子量很小的物質。當大量這類低分子量的外來溶質進入血液，但還沒有被完全代謝時，會直接改變血液的哪一項物理化學特性測量值呢？
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太棒了，你精準答對了這道臨床毒物學的經典鑑別題，可見你的生化代謝觀念非常扎實！ 單純急性乙醇（ethanol）中毒最直接的生化表現就是血清滲透壓差距（osmol gap）升高。因為乙醇是低分子量（$46 \text{ g/mol}$）的滲透活性溶質，大量入血會直接拉高實測血清滲透壓，使之與計算數值產生明顯差距，因此 (B) 完全正確。
毒性醇類代謝鑑別
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