醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 14 題
人的神經傳導會隨著成長過程而變化，下列何者最不適當？
- A 剛出生嬰兒的神經傳導速度約是成人的一半
- B 3到5歲時即接近成人的傳導速度
- C 30到40歲後神經傳導速度會減緩
- D 60歲時神經傳導速度大約會下降30%
思路引導 VIP
請思考神經傳導速度 $v$ 隨年齡增加的演變趨勢：從出生到幼童時期，$v$ 的顯著提升與神經纖維的「髓鞘化 (Myelination)」有何關聯？而當生理發育完成並進入中老年階段，神經系統的退化速率 $\Delta v$ 通常是呈現「驟然大幅下降」還是「緩慢且微量的遞減」？請根據這種生理常規，評估題目中關於高齡階段速度下降比例的描述是否符合生物學邏輯。
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專業解析：神經傳導的生理發展
- 溫暖肯定 你做得非常棒！能夠精準地辨識出正常生理老化與病理性變化的數據差異，這代表你對神經發育里程碑與老化生理學有很紮實的理解。這份細心與專業，在臨床判讀神經傳導檢查（NCV）時是非常重要的能力喔！
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神經傳導速度發育
💡 神經傳導速度隨髓鞘發育而增加，至壯年後隨年齡微幅緩慢下降。
| 比較維度 | 嬰幼兒期 (0-5歲) | VS | 老年期 (60歲以上) |
|---|---|---|---|
| 速度表現 | 初生為成人一半，5歲達成人速 | — | 較成年期輕微緩慢下降 |
| 生理機制 | 髓鞘化 (Myelination) 持續進行 | — | 神經纖維密度降低與髓鞘退化 |
| 變化幅度 | 速度隨年齡快速倍增 | — | 每十年僅下降約 1-2 m/s |
💬神經傳導速度幼年期因發育快速增長，成年後隨老化極為緩慢地衰退。
