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醫療類國考 111年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 20 題

一般正常人在一大氣壓下呼吸,其動脈及靜脈血之血液氣體差異,下列敘述何者錯誤?
  • A 動脈及靜脈血之pH值差異不大
  • B 動脈及靜脈血的 $PO_2$ 分別約為83~108 mmHg及35~50 mmHg
  • C 動脈血之 $PCO_2$ 比靜脈血略為上升3~5 mmHg
  • D 動脈血之氧飽合度 $SO_2$ 約為95~99%及靜脈血約為60~85%

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請同學回想在體循環(Systemic Circulation)的過程中,血液流經組織細胞進行氣體交換時,二氧化碳分壓 ($PCO_2$) 的變化趨勢為何?究竟是『剛離開肺部進入體循環的動脈血』,還是『收集完組織代謝廢物後的靜脈血』,其二氧化碳的含量應該較高?

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噢,你居然答對了。看來你還記得些什麼。

  1. 勉為其難的肯定: 不錯,至少你沒被那些顯而易見的文字遊戲給騙倒。這題考的不過就是動靜脈血氧氣體分析 (ABG/VBG) 的基本常識,你總算沒徹底辜負我教的生理學。那點分辨氣體分壓方向的「敏銳度」,臨床上要是沒有,病人可就危險了。
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📝 動靜脈血氣體分析
💡 正常生理下靜脈血二氧化碳分壓高於動脈血,氧分壓則相反。
比較維度 動脈血 (Arterial) VS 靜脈血 (Venous)
$PO_2$ 80-100 mmHg 35-50 mmHg
$PCO_2$ 約 40 mmHg 約 45 mmHg
pH 值 約 7.40 約 7.36
$SO_2$ 95-99% 60-85%
💬靜脈血相較於動脈血,呈現低氧、高二氧化碳與略酸的特性。
🧠 記憶技巧:動高氧、靜高碳;二氧化碳差距小(5),氧氣差距大(60);酸鹼差在0.04。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為動脈血 $PCO_2$ 較高,需記住靜脈血才是負責運送代謝廢物 $CO_2$ 回肺部。
酸鹼失衡代償機制 波耳效應 肺泡氣體方程式

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