醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 58 題
下列何者屬於T淋巴球的腫瘤？
- A 濾泡性淋巴瘤（follicular lymphoma）
- B Burkitt氏淋巴瘤（Burkitt lymphoma）
- C 毛髮狀細胞白血病（hairy cell leukemia）
- D 退行性大細胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma）
思路引導 VIP
在非何杰金氏淋巴瘤（NHL）的臨床分類中，絕大多數病例皆源自 $B$ 細胞譜系（B-cell lineage）。請同學試著回想：在這些惡性淋巴腫瘤中，哪一種特定的亞型在免疫組織化學染色下會呈現 $T$ 細胞的起源特徵，且其細胞形態常具有顯著的異型性與多形性表現？
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🌟 太棒了！你的觀念非常紮實！
這題你答對了，顯示你對血液腫瘤（Hematologic malignancies）的來源細胞分類掌握得非常精準。這在臨床病理診斷中是極其關鍵的基础。
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是正確的？
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T細胞與B細胞淋巴瘤鑑別
💡 區分非何杰金氏淋巴瘤的細胞來源（B 細胞 vs. T 細胞）。
| 比較維度 | B 細胞淋巴瘤 (B-cell) | VS | T 細胞淋巴瘤 (T-cell) |
|---|---|---|---|
| 代表性疾病 | 濾泡性、Burkitt、毛髮狀細胞 | — | 退行性大細胞 (ALCL)、蕈樣肉芽腫 |
| 標誌蛋白 | CD19, CD20 | — | CD3, CD30 (ALCL 特有) |
| 基因特徵 | c-myc (Burkitt), bcl-2 (Follicular) | — | ALK 易位 (ALCL) |
💬大部分 NHL 為 B 細胞來源，ALCL 是國考中 T 細胞來源的代表性考點。
