醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 68 題
有關靜脈曲張（varicose vein）之敘述，下列何者錯誤？
- A 好發於下肢的深層靜脈
- B 是因長期靜脈壓的增高或血管外支持力降低所致
- C 懷孕是危險因子之一
- D 嚴重的病人會造成鬱滯性皮膚潰瘍（stasis ulcer）
思路引導 VIP
請從解剖生理學與血液動力學的角度思考：相較於深埋在骨骼肌中、可藉由強力「肌泵」($skeletal muscle pump$) 擠壓以促進血液回流的「深層靜脈」，與位於皮下組織、缺乏周邊強力支持且易受重力影響的「淺層靜脈」相比，哪一處的血管壁更容易因管徑擴張及瓣膜功能不全，進而產生肉眼可見的扭曲與病變？
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下肢靜脈曲張重點
💡 靜脈曲張好發於下肢淺層靜脈，主因瓣膜失能或壓力持續過高。
| 比較維度 | 下肢靜脈曲張 | VS | 深層靜脈血栓 (DVT) |
|---|---|---|---|
| 發生部位 | 淺層靜脈（大隱靜脈） | — | 深層靜脈（膕、股靜脈） |
| 病理機制 | 瓣膜失能、逆流 | — | 血液滯留、凝血異常 |
| 外觀特徵 | 血管扭曲擴張、浮出 | — | 單側肢體腫脹、發紅 |
| 致命併發症 | 鬱滯性潰瘍、出血 | — | 肺栓塞 (PE) |
💬靜脈曲張主要影響淺層美觀與局部皮膚健康，DVT 則有肺栓塞的生命威脅。
