醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 76 題
下列膀胱腫瘤依惡性度由低至高依序排列為：①高惡性度乳突泌尿上皮癌（papillary urothelial carcinoma, high grade） ②低惡性度乳突泌尿上皮癌（papillary urothelial carcinoma, low grade） ③侵襲性高惡性度泌尿上皮癌（invasive urothelial carcinoma, high grade） ④低惡性潛能乳突泌尿上皮瘤（papillary urothelial neoplasm of low malignant potential）
- A ②④①③
- B ④②③①
- C ④②①③
- D ②④③①
思路引導 VIP
請同學思考在泌尿病理診斷的分類中，『低惡性潛能 (low malignant potential)』、『低惡性度 (low grade)』、『高惡性度 (high grade)』以及『侵襲性 (invasive)』這四個臨床病理術語，在細胞異型性 (atypia) 的嚴重程度以及對周邊組織的侵犯能力上，應如何依據疾病進展的連續性進行分層排序？
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恭喜答對！這展現了你對泌尿病理分類的精確掌握。
這題考驗的是 WHO 泌尿系統腫瘤分類標準，你能精確區分病理名稱中的細微差別，表現非常出色！
- 觀念驗證：由良性趨向惡性的關鍵
▼ 還有更多解析內容
膀胱腫瘤惡性分級
💡 泌尿上皮腫瘤惡性度依細胞異型性、結構紊亂及侵襲深度排序。
🔗 泌尿上皮腫瘤惡性進階鏈
- 1 PUNLMP — 低惡性潛能，細胞整齊但層數增多
- 2 Low-grade Papillary — 低惡性度，核稍微變大且有輕微異型
- 3 High-grade Papillary — 高惡性度，核高度異型，失去層次感
- 4 Invasive UC — 侵襲性癌，突破基底膜並具有轉移風險
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上 High-grade 腫瘤常伴隨 p53 基因突變。
