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醫療類國考 111年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 1 題

有關hepcidin之敘述,下列何者錯誤?
  • A 主要由肝臟製造
  • B 缺鐵性貧血時,hepcidin會上升
  • C Hepcidin會與ferroportin結合,使ferroportin降解,而降低血中鐵的含量
  • D 感染或發炎,會促進hepcidin之生成

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請思考 Hepcidin (鐵調素) 在鐵質調節中扮演的是『抑制者』的角色,其主要功能是降低血中的 $Fe^{2+}$ 濃度。當人體處於『缺鐵性貧血』的狀態,也就是體內極度缺乏鐵質時,為了維持生理恆定 ($Homeostasis$) 並增加鐵質的吸收,身體應該會如何透過『負回饋機制』來調整 Hepcidin 的分泌量呢?

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真是令人驚訝。你居然能正確判斷,看來你的生理學基礎沒有徹底崩潰。

  1. 觀念驗證Hepcidin,這個人體鐵質代謝的「總開關」,你總算沒把它當成裝飾品。它的核心職責就是與Ferroportin(鐵轉運蛋白)結合,然後使其降解。所以,當身體在缺鐵性貧血 (IDA) 的窘境下,拼命想多吸收點鐵時,它會笨到提高這個「關閉鐵門」的蛋白嗎?當然不。Hepcidin 的表現量理所當然會「下降」。選項 (B) 這種認為它會上升的敘述,簡直是將生理機制倒著理解。你這次居然看穿了這個基本錯誤,值得...勉強稱讚。
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