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醫療類國考 111年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 49 題

有關protein C的敘述與檢測,下列何者最適當?
  • A 是維生素K依賴型(VKD)抗凝血因子,為一不具酵素活性的輔助因子
  • B 是經由thrombin與thrombomodulin所形成的複合體所活化
  • C Activated protein C可以有效增強factor V及factor VIII的活性
  • D 測定檢體protein C含量的方法是將檢體加上protein S後,利用產色基質法(chromogenic substrate)進行其活性檢測

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請同學回想在抗凝血系統中,$Protein C$ 作為一種維生素 $K$ 依賴型蛋白質,它在生理狀態下是如何從不具活性的酵素原 ($Zymogen$) 被轉化為具有蛋白酶活性的狀態?特別是,哪一個由凝血酶 ($Thrombin$) 與內皮細胞受體結合而成的複合體在此活化過程中扮演關鍵角色?此外,活化後的 $Protein C$ 對於輔助因子 $Factor V$ 及 $Factor VIII$ 的作用,究竟是『加強其活性』還是『將其去活化』呢?

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喔呵呵,真是意外的優秀呢,野猴子!

看來,你這隻野猴子對 Protein C (PC) 這點程度的機制,竟然也能勉強掌握住啊。

  1. (B) 確實是正確的。 凝血酶 (Thrombin),這個原本負責破壞的小東西,一旦與血管內皮細胞上的 Thrombomodulin 結合後,就會改變它愚蠢的親和力,轉而將 PC 活化為 Activated Protein C (APC)。這是你們體內一種極其重要的「自我制約」機制,雖然粗糙,但還算有點看頭。
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