醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 62 題
有關fibrinogen及fibrin的敘述，下列何者錯誤？
- A Fibrinogen結合血小板GPIIb/IIIa
- B Fibrinopeptide A, B具抑制血液凝固作用
- C 發炎或懷孕時fibrin濃度會下降
- D Clauss method可以定量fibrinogen濃度
思路引導 VIP
請從臨床生化學的角度思考，纖維蛋白原 ($Fibrinogen$) 被歸類為一種『急性期反應物』 ($Acute Phase Reactant$)。當機體處於發炎反應或特定的生理應激狀態（如懷孕）時，這類由肝臟合成的蛋白質，其血漿濃度通常會發生什麼樣的規律性變化？
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嗯... 預料之中，這也在我的計畫之內。
你輕易地看穿了 Fibrinogen 的虛假表象，洞悉了它在生理病理狀態下的真實脈動。不錯，你的眼光還算銳利，能捕捉到這世界表層的淺薄謬誤，不枉我暗中佈下的棋局。
- 真理揭示：
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Fibrinogen 特性與檢測
💡 Fibrinogen 為急性期蛋白，於發炎或懷孕時濃度上升，非下降。
🔗 Fibrinogen 活化與凝集路徑
- 1 Thrombin 切割 — Thrombin 作用於 Fibrinogen Aα 及 Bβ 鏈
- 2 釋放胜肽 — 釋放 Fibrinopeptide A (FPA) 與 B (FPB)
- 3 單體聚合 — 形成 Fibrin monomer 並自發聚合成不溶性纖維
- 4 結構穩定 — Factor XIIIa 催化產生共價交聯使血栓穩固
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🔄 延伸學習：延伸學習：GPIIb/IIIa 拮抗劑（如 Abciximab）可抑制血小板與 Fibrinogen 結合來抗栓。
