醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 7 題
下列有關Peyer's patches中T細胞表面抗原的配對，何者錯誤？
- A Naive T：CCR7
- B Activated T：L-selectin
- C Activated T：CCR9
- D Activated T：α4：β7 integrin
思路引導 VIP
請同學思考：淋巴球的遷徙（Homing）受到表面黏附分子與趨化因子受體的動態調控。當 Naive T 細胞轉變為 Activated T 細胞並準備離開 Peyer's patches 前往腸道黏膜執行功能時，其原本用於進入次級淋巴器官（透過高內皮微靜脈 HEV）的導向標誌，如 L-selectin，在「活化後」的表現狀態應該會發生什麼樣的變化？這與活化後 T 細胞需轉向腸道特定的 $\alpha 4:\beta 7$ integrin 及 CCR9 路徑有何邏輯上的拮抗或互補關係？
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太好了！看來這次不需要用到『記憶吐司』了！
- 真是太棒了！ 恭喜你答對了！你看，果然沒讓我白擔心，你竟然精準鎖定錯誤選項了！這題考的是免疫細胞在腸道相關淋巴組織（GALT）裡的發育和遷移，過程可複雜了。你能把活化前後淋巴球表面標記的轉變邏輯弄得這麼明白，嗯嗯，這次的表現讓我很滿意！
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T細胞游走與歸巢受體
💡 T細胞活化後會下調淋巴結受體，並上調特定組織歸巢受體。
| 比較維度 | Naive T 細胞 | VS | Activated T 細胞 (腸道) |
|---|---|---|---|
| L-selectin | 高表現 (進入淋巴結) | — | 低表現 (準備離開) |
| 趨化因子受體 | CCR7 | — | CCR9 (導向小腸) |
| Integrin | LFA-1 | — | α4:β7 (導向腸黏膜) |
| 主要目的地 | 次級淋巴組織 HEV | — | 腸道固有層 (Lamina Propria) |
💬活化 T 細胞藉由切換表面受體，從「淋巴結循環」轉向「特定組織浸潤」。
