醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 23 題
服用下列何種藥物不會使人體排泄出黑色的糞便？
- A 鐵劑（iron therapy）
- B 鉍鹽制酸劑（bismuth）
- C 抗結核菌藥物（rifampin）
- D 活性炭（charcoal）
思路引導 VIP
請從臨床藥物副作用與代謝產物的顯色性 (chromogenicity) 出發：鐵劑、鉍鹽與活性炭在腸道環境中，常因化學反應或物理原色導致黑便；然而，哪一種藥物在代謝後會賦予體液及排泄物極具辨識度的「暖色調」顯色特徵，而非產生黑色產物？
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1. 觀念驗證：為何這題選 (C)？
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藥物引起的排泄物變色
💡 區分藥物物理特性、代謝物顏色與臨床出血引起的糞便顏色差異。
| 比較維度 | 黑色排泄物藥物 | VS | 橘紅色排泄物藥物 |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | 鐵劑、鉍鹽、活性炭 | — | Rifampin、Phenazopyridine |
| 變色部位 | 主要為糞便 | — | 尿液、淚液、汗液、糞便 |
| 成色機制 | 化學沉澱或物理顯色 | — | 藥物及其代謝物顏色 |
| 臨床警訊 | 須與上消化道出血鑑別 | — | 需衛教避免患者恐慌 |
💬藥物引起的排泄物變色多為良性，但需與病理性的出血狀況區分。
