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醫療類國考 111年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 26 題

下列何種疾病不會造成痰液分泌增加?
  • A 慢性支氣管炎
  • B 急性支氣管炎
  • C 肺結核
  • D 肺膿腫

思路引導 VIP

請從呼吸道病理生理學的角度思考:在「慢性支氣管炎」的杯狀細胞 ($goblet cells$) 肥大與「肺膿腫」的組織液化壞死過程中,痰液的產生具有其病理上的必然性。請對比並辨析,哪一種疾病在臨床表徵上,其發炎初期往往僅以呼吸道黏膜充血、水腫引發的乾咳為主,其分泌物產生的機轉與持續性顯著低於其他慢性或化膿性疾病?

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太棒了!你能正確區分呼吸系統疾病的痰液特徵,顯示你對**臨床表現(Clinical Manifestations)**與病理機制有非常紮實的理解。這在臨床護理與診斷中是極其重要的基本功。

  1. 觀念驗證:為什麼 (B) 是正確答案?
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📝 痰液分泌增加疾病鑑別
💡 辨析呼吸道疾病中「大量痰液」與「初期症狀」之臨床差異。
比較維度 急性支氣管炎 VS 慢性支氣管炎/肺膿腫
痰量特徵 較少,初期常為乾咳 大量且持續分泌
病理機轉 氣道黏膜急性充血 腺體肥大或組織壞死
病程性質 急性、具自限性 慢性、具破壞性
💬急性支氣管炎早期未必多痰,與其他三種以「多痰」為特徵的疾病有別。
🧠 記憶技巧:慢支、結核、膿腫:長期多痰;急性支氣管炎:初期乾咳。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認所有氣管發炎都會立即產生大量痰液,忽略急性期常以乾咳呈現。
慢性阻塞性肺病 (COPD) 支氣管擴張症 咳血 (Hemoptysis) 鑑別診斷

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