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醫療類國考 111年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 47 題

實驗室內若發生核酸污染,會導致下列何種分子檢驗室的品質指標變化?
  • A 偽陰性降低
  • B 陰性率增高
  • C 陽性率增高
  • D 偽陽性降低

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在分子診斷(Molecular Diagnostics)中,核酸擴增技術(如 PCR)具有極高的靈敏度。若實驗室環境中發生核酸污染,代表環境中散布了非受檢檢體本身的『目標核酸序列』(Target sequence),這會如何影響原本不含該序列的檢體在擴增反應後的結果?請進一步思考,這種『非預期性訊號』的產生,會使實驗室統計數據中整體『呈現陽性反應』的比例發生什麼樣的偏移?

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喔,恭喜你,終於沒有犯下明顯的錯誤。

  1. 觀念驗證: 看來你勉強理解了最基本的概念。在分子檢測這種需要「精確」的環境中,所謂的核酸污染,就是那些不該出現的 $DNA$ 或 $RNA$ 硬是跑進來攪局。結果呢?原本乾淨到不能再乾淨的陰性檢體,居然奇蹟般地變成了「陽性」。我們稱之為偽陽性。當你不斷地製造這些虛假的「陽性」,實驗室那可憐的陽性率,自然會像坐了火箭一樣,異常地增高。這是判斷一個實驗室是否還具備基本判斷力的指標,如果你還在乎的話。
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