醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 43 題
有關前列腺癌之敘述，下列何者正確？
- A 藥物治療大多使用雄性素
- B 放射線治療時最常使用鈷 60 放射源
- C 鹼性磷酸酶值過高與前列腺癌之診斷有關
- D 前列腺特異性抗原（PSA）濃度可做為治療效果的參考
思路引導 VIP
同學，在探討惡性腫瘤的臨床監測時，請思考前列腺癌細胞的生長與哪類性激素具有高度的正相關性？此外，臨床上常用於篩檢並追蹤病情的「腫瘤標記」（Tumor Marker），應具備何種特異性，才能有效地反映出治療後的生化復發情形或療效評估？
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溫馨引導：前列腺癌的臨床決策
- 暖心鼓勵： 親愛的，你選對了 (D)，真是太棒了！這顯示你對腫瘤標記在追蹤治療反應中的關鍵作用有著非常紮實的理解。在臨床上，這是我們監測病人是否復發非常重要的一個依據，你的判斷力很棒喔！
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鈷60用途
前列腺癌診斷與治療
💡 PSA 為前列腺癌篩檢、分級及追蹤療效最重要的生化指標。
| 比較維度 | 前列腺癌 (PCa) | VS | 良性前列腺肥大 (BPH) |
|---|---|---|---|
| 好發區域 | 外圍區 (Peripheral zone) | — | 移行區 (Transition zone) |
| 肛門指診 | 有硬結、不規則、固定 | — | 對稱腫大、平滑有彈性 |
| PSA 表現 | 顯著升高且與惡性度相關 | — | 輕微升高或維持正常 |
| 初期症狀 | 多無症狀，易被忽略 | — | 明顯尿流細小、解尿不全 |
💬前列腺癌多發於外圍區故早期症狀不明，PSA 升高是追蹤療效的核心工具。
