醫療類國考
111年
[護理師] 基礎醫學
第 36 題
社區型急性肺炎（community-acquired acute pneumonia）最常由下列何種微生物的感染所引起？
- A 黴漿菌（Mycoplasma）
- B 隱球菌（Cryptococcus）
- C 鏈球菌（Streptococcus）
- D 麴菌（Aspergillus）
思路引導 VIP
在臨床醫學與微生物學中，區分「典型」與「非典型」肺炎的關鍵在於致病原的特性。請回想在社區型肺炎（CAP）的流行病學統計中，哪一種具有莢膜構造的革蘭氏陽性球菌，其學名命名本身就與「肺炎」一詞高度相關，且至今仍是造成典型社區感染最首要的致病菌？
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細菌學（C） 5:36・螺旋體（梅毒、萊姆病、回歸熱）、立克次體、披衣菌、黴漿菌與非典型肺炎
社區型急性肺炎致病原
💡 肺炎鏈球菌是社區型急性肺炎（CAP）最常見的致病菌。
| 比較維度 | 典型肺炎 (Typical) | VS | 非典型肺炎 (Atypical) |
|---|---|---|---|
| 主要病原 | 肺炎鏈球菌 | — | 肺炎黴漿菌、退伍軍人桿菌 |
| 痰液特徵 | 濃痰、鐵鏽色痰 | — | 乾咳或少痰 |
| 影像表現 | 大葉性實變 (Lobar) | — | 間質性浸潤 (Interstitial) |
| 抗生素反應 | 對 β-lactams 反應佳 | — | 需使用大環內酯或四環素 |
💬肺炎鏈球菌是社區感染的首要致病菌，臨床呈現較典型的發炎反應。
