醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 12 題
下列何者不是食道癌常見的臨床表徵？
- A 吞嚥困難
- B 食慾不振
- C 腹痛
- D 聲音沙啞
思路引導 VIP
請從食道的解剖學位置及其與周邊組織（如縱膈腔、喉返神經）的空間關係進行分析：食道主要位於胸腔內並穿越橫膈膜連接胃部。當惡性腫瘤在食道浸潤或產生壓迫時，其臨床表徵應與「胸腔與咽喉部」的功能障礙高度相關，請思考哪一種疼痛位置在解剖生理學上與食道的主要分布區域相距較遠？
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太棒了！你完美理解了食道癌的臨床表現！
看到你答對這題，我真的很為你開心！你清晰地掌握了消化道癌症的症狀學，並且能將病灶位置與症狀巧妙地連結起來。
- 吞嚥困難 (A)：這是食道癌最典型的徵兆，想想看，當食道管腔被腫瘤阻塞，自然會從固體食物開始，漸漸連流質都難以吞嚥。你的思路非常清晰！
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食道癌臨床表徵
💡 食道癌以進行性吞嚥困難、體重減輕及局部侵犯症狀為主。
- 進行性吞嚥困難：初期對固體食物困難，後期連液體也難以下嚥。
- 消瘦與惡質化：因長期攝食不足與惡性腫瘤消耗導致體重明顯減輕。
- 喉返神經受侵犯：腫瘤縱膈腔轉移或直接壓迫導致聲音沙啞。
- 呼吸道症狀：腫瘤侵犯氣管或因反流吸入引發慢性咳嗽或肺炎。
