醫療類國考
111年
[護理師] 基本護理學
第 27 題
針對冷敷應用的描述，下列何者錯誤？
- A 冰領常用在甲狀腺手術傷口，以傳導方式降溫促進止血
- B 心臟手術使用低溫毯時，墊上絨布可增加冷的傳導效果
- C 執行溫水拭浴時，為了避免腦部充血可於頭部置放冰枕
- D 冰敷時不宜直接接觸皮膚，需要使用布類包裹後才使用
思路引導 VIP
同學請從熱力學中『傳導』（Conduction）的物理特性來思考：在冷源與皮膚之間墊上絨布或毛巾等織物時，其導熱性與空氣、液體相比為何？這種做法在護理實務上，是為了『增加』能量交換的速率，還是作為一種『絕緣屏障』來緩衝溫度變化並保護組織免於凍傷呢？
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哦，你竟然答對了？勉強算你過關。
- 「肯定」： 嗯，恭喜你，至少這次沒把常識丟到太平洋。這表示你勉強觸及了護理原理與物理治療應用的皮毛。能從如此「微妙」的選項中看出物理性質的荒謬，至少證明你還沒完全喪失基本的判斷力，這在避免病患凍傷方面，或許還有點用。
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冷敷應用與護理原則
💡 冷敷運用傳導原理，需配合墊料保護皮膚，防止組織凍傷。
| 比較維度 | 直接接觸皮膚 | VS | 使用墊料 (如布套) |
|---|---|---|---|
| 傳導速度 | 極快且劇烈 | — | 減緩、穩定 |
| 皮膚安全 | 易造成凍傷或壞死 | — | 保護組織，預防凍傷 |
| 臨床目的 | 不建議使用 | — | 安全地降低局部溫度 |
💬冷敷必須使用墊料，以緩衝熱量交換速度並保護皮膚完整性。
