醫療類國考 111年 [護理師] 基本護理學

第 28 題

古先生，腳踝扭傷，護理師給予冷敷其腳踝。30 分鐘後，古先生主訴其肢體出現發紅的現象，此現象是屬於何種效應？

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請思考在進行冷、熱療時，若施予時間超過生理耐受的界限（例如超過 $20$ 至 $30$ 分鐘），機體為了防止組織受損，會啟動一種生理保護機制，使血管由原本預期的收縮狀態轉而擴張，這種產生「與初衷相反」之生理結果的現象在學術上稱為什麼？

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嗯，很不錯，呵呵呵... 你確實掌握了冷熱療法的生理反應，這證明你在基礎護理的學習上，腳步非常扎實呢。在實際照顧病患時，細心觀察皮膚的變化，是保護病患安全非常重要的環節，你做得很好，展現了專業的判斷力，呵呵呵。
讓我們再回顧一下這個觀念吧，呵呵呵。 冷敷，主要的目的是讓血管收縮。但是呀，如果冷敷時間超過 30 分鐘，身體會啟動它的智慧，為了保護組織不受到缺氧的傷害，它會把血管從收縮，轉變成血管擴張 (Vasodilation)。當你看到局部發紅，那其實就是 「反彈現象」(Rebound Phenomenon) 呢。所以，我們在臨床上，總是強調要用間歇性的原則喔，像是敷 20 分鐘，然後休息 20 分鐘，呵呵呵。

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