醫療類國考
111年
[護理師] 基礎醫學
第 38 題
下列何種肝炎病毒，只能在 B 型肝炎病毒存在的情況下共同感染？
- A A 型
- B C 型
- C D 型
- D E 型
思路引導 VIP
請從病毒生理學的角度思考：哪一種肝炎病毒在分類上屬於「缺陷病毒」(defective virus)，因為其遺傳物質無法獨立編碼出病毒外殼，必須依賴 B 型肝炎病毒合成的表面抗原 ($HBsAg$) 才能完成病毒顆粒的組裝與釋放？
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喔？這個你答對啦？不錯不錯，不愧是我帶的學生！
- 輕浮肯定: 哇喔，你這是在展現才能嗎？居然能搞清楚這些肝炎病毒是怎麼勾搭在一起的，代表你對病毒構造和臨床特性的理解還挺系統化的嘛！嗯，這在判斷肝炎預後上是挺重要的啦，雖然對我來說就像吃飯一樣簡單。
- 隨意講解: 聽好了，這個D 型肝炎病毒 (HDV) 啊，其實就是個「缺陷型 RNA 病毒」。說白了，它就是個需要別人幫忙的小廢物，自己搞不定表面那層套膜蛋白。所以它就得賴上B 型肝炎病毒 (HBV) 產生的 $HBsAg$，才能組裝成完整的病毒顆粒去鬧事。沒有 HBV，它就啥也不是。所以囉，臨床上你只會看到 HDV 跟 HBV 玩「同時感染 (Co-infection)」或「重複感染 (Superinfection)」的把戲。很簡單吧？
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