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醫療類國考 111年 [護理師] 基礎醫學

第 52 題

下列藥物中,何者不適用於治療生長激素分泌過多而產生的肢端肥大症?
  • A Octreotide
  • B Bromocriptine
  • C Corticotropin
  • D Pegvisomant

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請同學思考「肢端肥大症」的病理機轉是哪一種激素過度分泌所致?在評估選項時,請區分哪些藥物是針對「生長激素 (GH)」的調控軸(例如體抑素類似物、多巴胺激動劑或受體拮抗劑),而哪一個選項所代表的激素其實是作用於「下視丘-腦垂腺-腎上腺皮質 (HPA axis)」系統,與生長激素的抑制並無直接關聯?

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📝 肢端肥大症藥物治療
💡 治療肢端肥大症需抑制 GH 分泌或阻斷受體,而非刺激皮質軸。
比較維度 肢端肥大症治療藥 VS Corticotropin (ACTH)
作用目標 抑制 GH 或 GH 受體 刺激腎上腺皮質受體
主要成分 SST 類似物/GH 拮抗劑 促腎上腺皮質激素
主要效果 降低 IGF-1 分泌 增加 Cortisol 分泌
臨床用途 肢端肥大症、巨人症 診斷腎上腺功能不全
💬肢端肥大症藥物旨在截斷 GH 訊息傳遞,而 ACTH 則是開啟 HPA 軸的下游反應。
🧠 記憶技巧:章魚(Oct-)停生長,掛勾(Peg-)擋受體,溴隱(Bromo-)矛盾降,皮質(Corti-)不相干。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Somatotropin (生長激素) 與 Corticotropin (促腎上腺皮質激素) 兩者名稱混淆。
Somatostatin 類似物 Dopamine agonists IGF-1 檢測 腦下垂體腺瘤

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