醫療類國考
111年
[護理師] 基礎醫學
第 57 題
下列有關 aspirin 的作用中，何者所需要的劑量最高？
- A 抗發炎
- B 止痛
- C 抗凝血
- D 退燒
思路引導 VIP
阿斯匹靈 (Aspirin) 的藥理性質具有明顯的『劑量依賴性』(dose-dependence)。請同學思考，在抑制環氧化酶 ($COX$) 的生化反應中，相對於預防血栓或一般的解熱止痛，若要針對全身性或局部的組織發炎反應達到顯著的臨床療效，通常需要較高還是較低的藥物濃度？
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恭喜答對！精準掌握 Aspirin 的劑量特性
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是藥理學中極為關鍵的「劑量效應關係」（Dose-response relationship），你能從四個臨床作用中精準辨識出最高劑量的需求，顯示你的藥理觀念非常紮實！
- 觀念驗證：Aspirin ($C_9H_8O_4$) 的作用具有明顯的劑量階層性：
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Aspirin 劑量效應
💡 Aspirin 作用隨劑量增加：抗血小板 < 止痛退燒 < 抗發炎。
| 比較維度 | 低劑量 Aspirin | VS | 高劑量 Aspirin |
|---|---|---|---|
| 劑量範圍 | 約 75-300 mg/day | — | 約 2.4-4.0 g/day |
| 主要藥理作用 | 抗血小板凝集 (TXA2↓) | — | 抗發炎 (PGE2↓) |
| 消除動力學 | 一級動力學 (線性) | — | 零級動力學 (飽和) |
| 臨床應用 | 預防心肌梗塞/中風 | — | 類風濕性關節炎 |
💬Aspirin 具備獨特的劑量依賴性，抗發炎所需劑量遠高於抗血小板與止痛劑量。
