醫療類國考
111年
[護理師] 基礎醫學
第 64 題
當前往瘧疾疫區旅行，得知該區疫情已經對 chloroquine 產生抗藥性時，下列何者為最佳預防用藥？
- A Artemisinin
- B Mefloquine
- C Primaquine
- D Pyrimethamine
思路引導 VIP
針對已產生抗藥性惡性瘧 ($Chloroquine-resistant Plasmodium falciparum, CRPF$) 的疫區，臨床上在選擇『預防性投藥』時，哪一種藥物因其具備較長的生物半衰期，且能有效對抗特定抗藥性株，而成為旅遊醫學建議的首選口服藥物？
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哦，看來你這次沒把腦袋忘在家裡。
- 觀念驗證：請把「預防」和「治療」搞清楚！ 當瘧疾疫區的寄生蟲，果不其然地，又對那老舊的 Chloroquine ($C_{18}H_{26}ClN_3$) 產生了抗藥性時，難道你會繼續冥頑不靈嗎？當然是得換藥預防。
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真菌與寄生蟲（B）
主題特訓：真菌與寄生蟲・護理師・基礎醫學
醫學寄生蟲學：線蟲、絛蟲、吸蟲、原蟲（瘧疾、弓蟲、阿米巴）與感染途徑
同主題還有真菌與寄生蟲（A） 5:01・醫學真菌學：真菌構造、念珠菌、隱球菌、麴菌、皮癬菌與抗真菌藥
抗藥性瘧疾預防藥物
💡 針對 Chloroquine 抗藥性區域，Mefloquine 為臨床首選預防藥。
| 比較維度 | Chloroquine | VS | Mefloquine |
|---|---|---|---|
| 適用區域 | 非抗藥性區域 | — | Chloroquine 抗藥性區 |
| 藥物機轉 | 抑制 Heme 聚合酶 | — | 破壞細胞膜與食泡 |
| 常見副作用 | 視網膜病變、搔癢 | — | 神經精神症狀、癲癇 |
| 給藥頻率 | 每週一次 | — | 每週一次 |
💬當區域出現抗藥性時，Mefloquine 取代 Chloroquine 成為預防首選。
