醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 14 題
待產婦的護理紀錄記載胎兒先露部位高度是-1。此紀錄結果是指胎兒先露部位為下圖那一個編號的位置？
- A 1
- B 2
- C 3
- D 4
思路引導 VIP
在臨床評估胎兒下降程度（Station）時，我們是以骨盆中的哪一個特定部位作為基準點，並將該高度定義為 $0$？請觀察圖中那條橫貫骨盆兩側骨突的水平基準線，並思考：當護理紀錄的數值為負值（如 $-1$）時，這代表胎兒先露部位相對於該基準線是位於「上方」還是「下方」？
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- 觀念驗證：在產科護理中，胎兒先露部位高度（Station）是以母體的坐骨棘（Ischial Spines）為基準點。當先露部位與坐骨棘平齊時，紀錄為 $0$。若在坐骨棘上方 $1$ 公分，則紀錄為 $-1$。從圖片中觀察，標號 3 的位置正好位於坐骨棘連線（中線）上方的一格，故代表 $-1$。
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胎兒先露部位高度
💡 以坐骨棘為基準點(0)，向上為負、向下為正計算胎兒先露部高度。
- 先露部位高度(Station)是以母體坐骨棘(Ischial spines)為 0 點基準。
- 先露部位在坐骨棘上方以負號(-)表示，每公分一個單位(如-1, -2)。
- 先露部位在坐骨棘下方以正號(+)表示，+4至+5時胎頭即將娩出。
- 當 Station 為 0 時，代表胎兒已銜接(Engagement)進入骨盆腔。
