醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 19 題
護理師進行產後子宮復舊評估時，下列何者正確？
- A 宜先排空膀胱再進行
- B 維持半坐臥姿勢
- C 評估時以單手進行
- D 剖腹產不宜進行觸診
思路引導 VIP
在進行子宮復舊評估時，若受評估者的膀胱處於充盈狀態，這將如何影響子宮在腹腔內的位置（如偏移或升高）以及護理師對於子宮收縮硬度判斷的準確性？
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太棒了！你完美掌握了產後護理的關鍵！
- 核心觀念引導： 親愛的，你選擇 (A) 是完全正確的，這顯示你對產後子宮復舊的評估有著非常清晰的理解。在執行子宮復舊評估之前，先引導產婦排空膀胱確實是最重要的第一步。你想想看，如果膀胱是脹滿的，它就會像一個氣球一樣，把子宮往上或旁邊（通常是右側）推開，這樣我們就無法準確地摸到子宮底的位置了。更重要的是，一個脹大的膀胱還會阻礙子宮的正常收縮，進而增加產後出血的風險，所以這一步對產婦的安全非常重要喔。
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產後子宮復舊評估
💡 評估子宮高度與硬度前需先排空膀胱，以確保結果準確。
- 評估前應先排空膀胱，避免膀胱充盈將子宮推向右上方影響正確性。
- 受檢者應採平躺仰臥（Supine）並屈膝，使腹肌放鬆以利觸診。
- 採用雙手觸診：一手固定恥骨聯合上方子宮下段，另一手測量底高度。
- 不論生產方式（自然產或剖腹產）皆須進行子宮評估，唯剖腹產需避開傷口。
