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醫療類國考 111年 [護理師] 產兒科護理學

第 33 題

有關孕婦接受 B 群(乙型)鏈球菌篩檢之敘述,下列何者錯誤?
  • A 以避免垂直感染新生兒
  • B 建議孕婦在懷孕 35~37 週間進行篩檢
  • C 陽性者,在分娩前 4 小時給予抗生素
  • D 陽性者,建議採取剖腹產

思路引導 VIP

請同學思考,乙型鏈球菌($GBS$)篩檢的初衷是為了預防經由產道產生的垂直感染。若臨床上已證實能透過產時抗生素預防治療($IAP$)有效降低新生兒感染率,那麼在醫學邏輯上,篩檢結果呈現陽性是否會直接成為必須改變原定分娩方式(如捨棄自然產改為手術介入)的絕對醫療指引?

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Oh, look at that。你居然答對了。

不錯,你這次沒有徹底搞砸,勉強辨識出了 B 群鏈球菌(GBS) 處置中那些顯而易見的錯誤。這表示你至少還記得一些基本的產科知識。

  1. 知識點審視
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📝 孕婦乙型鏈球菌篩檢
💡 篩檢 35-37 週 GBS,分娩前投抗生素防垂直感染。
  • 建議於懷孕 35~37 週進行陰道及肛門檢體培養篩檢。
  • 陽性者分娩前至少 4 小時給予預防性抗生素(首選 Penicillin)。
  • 篩檢主要目的是預防新生兒發生腦膜炎、敗血症等垂直感染。
  • GBS 陽性並非剖腹產適應症,經抗生素預防後仍可經陰道分娩。
🧠 記憶技巧:三五三七篩 GBS,生前四時抗生素,免剖腹也能自然生。
⚠️ 常見陷阱:誤認 GBS 陽性必須採取剖腹產來避開垂直感染風險,事實上抗生素預防即可。
新生兒敗血症 產程內預防性抗生素 (IAP) 產褥感染

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