醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 66 題
有關兒童心導管檢查的各腔室含氧飽和度，下列敘述何者異常？
- A 右心房含氧飽和度 70～75%
- B 肺靜脈含氧飽和度 70～75%
- C 主動脈含氧飽和度 95～98%
- D 左心房含氧飽和度 95～98%
思路引導 VIP
請同學思考心臟各腔室與血管在「肺循環」路徑中的先後順序：血液在哪一個解剖部位會由減氧血轉變為充氧血？對應到生理構造上，從肺部經由氣體交換後回流至左心系統的血液，其含氧飽和度 ($SaO_2$) 應處於高水平還是低水平？請依此判斷各腔室的數值是否符合生理邏輯。
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太棒了！你的心血管基礎紮實且判斷精準。
- 觀念驗證： 心臟循環中，右側心臟（包含右心房、右心室、肺動脈）收集全身回流的去氧血，其含氧飽和度（$SaO_2$）正常值約為 $70 \sim 75%$。而左側心臟（左心房、左心室、主動脈）及肺靜脈則承接肺部氣體交換後的含氧血，其 $SaO_2$ 應在 $95 \sim 98%$。選項 (B) 肺靜脈（Pulmonary Vein）將充氧血由肺部送回左心房，其數值若只有 $70 \sim 75%$ 屬於嚴重發紺或異常，正常應與左心房一致。
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兒童心導管含氧值
💡 區分心臟左右兩側及其連接血管的正常含氧飽和度差異
- 右心系統（右房、右室、肺動脈）含氧量低，正常值約 70%～75%。
- 左心系統（左房、左室、主動脈、肺靜脈）含氧量高，正常值約 95%～100%。
- 肺靜脈將充氧血由肺部送回左心房，故其血氧飽和度應與左心一致。
- 若心房或心室間有分流（Shunt），各腔室含氧值會發生異常升降。
