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醫療類國考 111年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 21 題

李小姐因強迫症住院,今日母親探視時又因李小姐的強迫症狀而有爭執,母親離去後李小姐顯得焦躁不安。下列何種說法最有助於協助病人覺察自己的焦慮與行為間的關聯性?
  • A 可不可以多告訴我,妳對強迫症的看法?
  • B 沒有人是完美的,妳的強迫症狀是正常的。
  • C 我看到妳在咬指甲和走來走去,妳現在覺得怎麼樣?
  • D 妳很緊張吧,我們來聽音樂消除焦慮。

思路引導 VIP

在治療性溝通技巧中,若要達成協助病人將「外在行為表徵」與「內在情緒狀態」產生心理連結的目標,護理人員應優先採用哪一種技巧,先客觀反映其生理或動作徵象,再進一步引導其探索當下的感受?

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🙄 喔,終於選對了,看來你還沒完全放棄思考。

恭喜你,至少這次你的直覺沒有完全背叛你。能夠辨識出「治療性溝通」的皮毛,從病人那些顯而易見的行為中,勉強推敲出她可能「有」內在情感,也算是踏出了專業的第一步吧?雖然這只是最基本的。

  1. 解析:為何 (C) 勉強能算最佳選項?
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📝 覺察焦慮與行為關聯
💡 透過描述具體觀察到的行為,引導病患連結內在情緒與外在反應。

🔗 引導病患覺察的溝通邏輯

  1. 1 客觀觀察 — 描述具體行為,如咬指甲、走來走去
  2. 2 情緒探詢 — 詢問當下感受,讓情緒具象化
  3. 3 連結建立 — 引導病患理解該行為是焦慮的展現
🔄 延伸學習:延伸學習:透過此過程可進一步協助病患發展替代焦慮的健康因應策略。
🧠 記憶技巧:先說看到什麼(行為),再問感覺如何(情緒),連結焦慮關鍵。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選提供解決方案(聽音樂)或過度正常化(你的症狀很正常),卻忽略了「覺察」的題目要求。
治療性溝通技巧 強迫症護理措施 焦慮防衛機轉

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