醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 17 題
下列有關骨質疏鬆治療用藥 denosumab 之敘述，何者錯誤？
- A 為人類單株抗體製劑
- B 主要是藉由拮抗 calcineurin 而產生藥效
- C 以皮下注射方式給藥
- D 抑制噬骨細胞活性
思路引導 VIP
請思考 denosumab 作為單株抗體藥物，其藥理機轉是專一性地與哪一個調節噬骨細胞 (osteoclast) 分化與成熟的配體 (Ligand) 結合？該標靶分子應為 $RANKL$，還是常見於免疫抑制劑作用對象的 $calcineurin$ (鈣調磷酸酶)？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你答對了！這代表你對骨質疏鬆藥物的藥理機轉有非常紮實的掌握。
- 觀念驗證：
- Denosumab（商品名 Prolia）是全人源單株抗體。其核心機轉是模仿人體內的骨保護素（OPG），高度專一性地結合 $RANKL$（Receptor Activator of Nuclear Factor kappa-B Ligand）。
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Denosumab 藥理重點
💡 Denosumab 為 RANKL 單株抗體，藉由抑制噬骨細胞減少骨質流失。
🔗 Denosumab 藥物作用鏈
- 1 標靶結合 — Denosumab 結合細胞外 RANKL
- 2 阻斷訊號 — RANKL 無法活化 RANK 受體
- 3 細胞抑制 — 抑制噬骨細胞前驅細胞分化
- 4 臨床結果 — 骨吸收下降，骨密度增加
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🔄 延伸學習：延伸學習：使用前需確認病患血鈣濃度，避免嚴重低血鈣。
