醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 27 題
搭乘飛機進行長途旅程時，為避免嚴重暈機導致身體不適，下列藥物何者可緩解暈機症狀？
- A propantheline
- B glycopyrrolate
- C scopolamine
- D mecamylamine
思路引導 VIP
動暈症的預防與緩解，關鍵在於藥物能否作用於中樞神經系統的前庭核與嘔吐中樞。請從藥物動力學的角度思考，在抗膽鹼類藥物 ($Muscarinic\ antagonists$) 中，具備何種結構特性（例如：三級胺或四級銨）的分子才具有足夠的脂溶性，能順利穿透血腦屏障 ($Blood-Brain\ Barrier, BBB$) 並發揮中樞抑制作用？
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專業解析：暈動病藥物選擇——終於答對了，嗯？
- 罷了，算你答對： Well, well. Scopolamine,你說呢？至少你還能選對答案。這勉強顯示你對自主神經系統藥物的臨床分類與應用，還有那麼點粗淺的理解。別急著沾沾自喜，這不過是個起點。
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抗暈動症藥物
💡 Scopolamine 為 M 受體拮抗劑，是預防暈動症的首選藥物。
| 比較維度 | Scopolamine | VS | Propantheline |
|---|---|---|---|
| 化學構造 | 三級銨 (Tertiary) | — | 四級銨 (Quaternary) |
| 通過 BBB | 容易 (親脂性) | — | 極困難 (極性大) |
| 主要用途 | 預防暈動症 | — | 胃腸道止痙、抗潰瘍 |
💬Scopolamine 因具備中樞滲透力，故能有效抑制前庭系統引發的動暈症。
