醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 57 題
下列關於 niacin 之敘述，何者錯誤？
- A 可增加 HDL
- B niacin 引起的潮紅，可用 acetaminophen 緩解
- C 與 HMG-CoA 還原酶抑制劑併用，會增加肌肉病變發生
- D 可抑制脂肪組織的 lipolysis
思路引導 VIP
請思考 Niacin 引起皮膚潮紅（Flushing）的生理機轉與哪一種前列腺素（$Prostaglandins$）的釋放有關？若要有效緩解此副作用，應選用具備抑制環氧合酶（$COX$）功能的 NSAIDs 類藥物，還是臨床上周邊抗發炎活性極微弱的 $Acetaminophen$？
Niacin 藥理學總結
💡 Niacin 抑制脂肪分解以降血脂，潮紅副作用需以 Aspirin 緩解。
🔗 Niacin 潮紅副作用機轉與緩解
- 1 藥物作用 — Niacin 刺激皮膚內的 Langerhans cells
- 2 介質釋放 — 誘導前列腺素 (PGD2/PGE2) 大量生成
- 3 血管反應 — 引起真皮血管擴張，導致皮膚潮紅、發熱、搔癢
- 4 藥物阻斷 — 預先給予 Aspirin 抑制 COX，減少 PG 生成以緩解症狀
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🔄 延伸學習：延伸學習：Niacin 可能導致高尿酸血症與高血糖，痛風與糖尿病患者需慎用。
