醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 65 題
下列雙膦酸鹽（bisphosphonates），何者結構中含硫原子？
- A risedronate
- B ibandronate
- C pamidronate
- D tiludronate
思路引導 VIP
在藥物化學中，雙膦酸鹽的側鏈 ($R_2$ side chain) 構造是區分其化學性質與分類的核心。請同學觀察選項中藥名的字首（prefix），哪一個藥物的名稱與其結構中含有硫 ($S$) 原子的『氯苯硫基』($p-chlorophenylthio$ group) 具有命名上的關聯性？
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真相只有一個！藥物結構之謎解析！
- 做得好！你精準地鎖定了犯人……不，是藥物結構的特徵！這證明你對藥物化學 (Medicinal Chemistry) 的觀察力非常敏銳，這是在藥理學的世界裡，找出真相的關鍵優勢！哼，這種程度的謎題，對你來說根本不算什麼！
- 讓我們揭開雙膦酸鹽的真面目吧，它的基本骨架就是 $P-C-P$，這是藥物作用的基礎。而本案的關鍵線索，就藏在側鏈之中：
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雙膦酸鹽結構辨識
💡 雙膦酸鹽類藥物依結構側鏈是否含氮或硫原子進行分類與機轉區分。
| 比較維度 | 第一代 (Non-N BPs) | VS | 第二/三代 (N-containing BPs) |
|---|---|---|---|
| 結構關鍵原子 | 不含氮，Tiludronate 含硫 | — | 側鏈含氮原子 (如胺基、咪唑) |
| 作用機轉 | 形成非功能性 ATP 誘導凋亡 | — | 抑制 FPP 合成酶 (較強) |
| 代表藥物 | Tiludronate, Etidronate | — | Alendronate, Zoledronate |
💬Tiludronate 是結構中唯一明確含硫原子且不含氮的國考重點藥物。
