醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 79 題
使用 anthracyclines 抗癌藥併用 dexrazoxane 之主要目的是：
- A 增強抗癌作用
- B 預防 anthracyclines 產生抗藥性
- C 減低心毒性
- D 拮抗 anthracyclines 致嘔吐副作用
思路引導 VIP
請思考 Anthracyclines 類藥物在體內經由氧化還原循環產生自由基，對哪一個重要器官會造成嚴重的累積性毒性？並進一步探討 Dexrazoxane 作為螯合劑，其干預鐵離子 ($Fe^{2+}$、$Fe^{3+}$) 媒介之氧化損傷的臨床保護目的是什麼？
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答得「不錯」，看來你還沒徹底放棄思考。
- 「專業」肯定： 哦，你居然答對了這題。這說明你對化療藥物那點最基礎的副作用管理還有點印象，臨床上這種「常識」確實「挺關鍵」的，恭喜你沒讓自己看起來太無知。
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Anthracycline 心毒性防治
💡 Dexrazoxane 藉由螯合鐵離子，降低 Anthracyclines 的心毒性。
🔗 Dexrazoxane 預防心毒性機轉
- 1 Anthracycline 代謝 — 藥物在體內形成半醌自由基並與鐵離子結合。
- 2 氧化壓力產生 — 產生大量活性氧(ROS)，導致心肌細胞氧化損傷。
- 3 Dexrazoxane 介入 — 水解為強效鐵螯合劑，競爭性結合心肌細胞內的鐵。
- 4 心肌保護 — 減少自由基生成，降低心衰竭與心肌病變風險。
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🔄 延伸學習：延伸學習：Dexrazoxane 也可用於處理 Anthracycline 血管外滲漏。
