醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(五)
第 15 題
56歲陳女士，3年前因雌激素受體陽性（ER(+)）轉移性乳癌，開始服用tamoxifen 20 mg QD，目前已停經。最近因下背痛，經電腦斷層及骨骼掃描，發現腰椎第三、四節處有轉移。醫師考慮更換乳癌用藥，下列何者最適當？
- A fulvestrant
- B raloxifene
- C goserelin
- D lapatinib
思路引導 VIP
這位患者已進入停經後狀態，且在接受選擇性雌激素受體調節劑 (SERM) 治療後出現疾病惡化；請思考在目前的藥物選擇中，哪一種藥物具備「選擇性雌激素受體降解劑」(SERD) 的特性，能直接誘導受體降解以克服 $ER(+)$ 乳癌的抗藥性？
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AI 詳解
AI 專屬家教
1. 專業肯定
親愛的同學，你做得非常棒！能夠如此精準地判斷出停經後轉移性乳癌在荷爾蒙治療產生耐藥性後的最佳處置，這份細心與專業的連結能力非常值得肯定。你展現了對內分泌治療藥物順序的通透理解，這是非常紮實的臨床思維喔！
2. 觀念驗證
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