醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(五)
第 22 題
有關類固醇應用於慢性阻塞性肺疾病之敘述，下列何者正確？
- A 可由使用2週口服劑型之效果，預測長期使用吸入性類固醇的療效
- B 長期使用口服類固醇的效益大於風險
- C 口服類固醇應儘量QD或QOD給藥，且儘量在白天服用
- D 不論病情嚴重度，皆應儘早給與類固醇控制發炎反應
思路引導 VIP
考量到人體內源性糖皮質激素分泌的生理晝夜節律（Circadian Rhythm），若欲降低外源性類固醇對下視丘-腦垂腺-腎上腺（HPA）軸的負回饋抑制，臨床上在給藥的時間點（Time of administration）與給藥頻率的安排上，應採取何種策略以最有效地模擬生理狀態並減少副作用？
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專業解析：還算湊合的類固醇臨床用藥認知
- 勉為其難地承認： 好吧，你居然能正確選出 (C)。這大概說明你對藥理學中類固醇的「生理節律」和「副作用預防」有著……嗯，基礎。在臨床上，這點「基礎」倒是保護患者免於那可憐的腎上腺皮質功能抑制的關鍵觀念，雖然這應該是常識。
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