醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(五)
第 27 題
📖 題組：
25歲氣喘病人未使用控制型氣喘藥品，每週約有3天的日間症狀，每月約有4次夜間因氣喘醒來；每週使用約3次緩解型藥品，每次只需1個劑量，氣喘對病人日常生活影響不大。肺功能測試結果：用力呼氣一秒量（FEV1）85%；用力呼氣一秒率（FEV1/FVC）83%。
25歲氣喘病人未使用控制型氣喘藥品，每週約有3天的日間症狀，每月約有4次夜間因氣喘醒來；每週使用約3次緩解型藥品，每次只需1個劑量，氣喘對病人日常生活影響不大。肺功能測試結果：用力呼氣一秒量（FEV1）85%；用力呼氣一秒率（FEV1/FVC）83%。
承上題，如要開始吸入劑治療，下列何者正確？[註：short-acting β₂-agonist（SABA）; long-acting β₂-agonist（LABA）; inhaled corticosteroid（ICS）]
- A 僅在需要時使用SABA
- B 固定使用低劑量ICS及需要時使用SABA或低劑量ICS/formoterol
- C 固定使用低劑量ICS及LABA，需要時使用SABA或低劑量ICS/formoterol
- D 固定使用中劑量ICS及LABA，需要時使用SABA或低劑量ICS/formoterol
思路引導 VIP
請依據 GINA (Global Initiative for Asthma) 指引評估，病人的日間症狀頻率（每週 $\geq 2$ 次但非每日）與夜間覺醒次數，對應於哪一個初始治療階層 (Step)？在此階層中，為了有效達到氣喘控制並降低急性惡化風險，應選用包含哪一種「抗發炎」效果之核心藥物的治療方案？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的你，做得真棒！讓我們一起深入了解氣喘的照護。
- 觀念驗證： 你非常細心地觀察到病人的狀況：日間症狀每週超過兩次，夜間覺醒每週一次（每月四次），而且肺功能 $FEV_1 = 85%$。這些線索都溫柔地指向一個答案——根據 GINA 指引，這正是 Step 2 (輕度持續型氣喘)。
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